Consulta Online

Quer saber o que lhe propomos para a resolução do seu caso?

Não necessita de se deslocar à Clínica CM2C. Preencha de forma cuidada e correcta esta Consulta on-line e envie-nos as respectivas fotos. Os nossos médicos responder-lhe-ão propondo uma solução personalizada de acordo com as suas expectativas.

A Consulta on-line é vinculativa da CM2C, de acordo com as informações e fotos fornecidas pelo cliente, dispensando a sua comparência antes do procedimento.

1. Dados Pessoais

Nome

Apelido

Telefone / Telemóvel

E-mail

Cidade

Idade

País

Seleccione PaísAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBritish Virgin IslandsBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurmaBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChennaiChileChinaChristmas IslandColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCote d IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicDubaiEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaGabonGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, NorthKorea, SouthKuwaitLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueNamimbiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigeriaNiueNorfolk IslandNorwayOmanPakistanPalauPalestinePanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSaint KittsSaint VincentSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaScotlandSenegalSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSomaliaSouth AfricaSpainSri LankaSudanSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTanzaniaThailandTogoTunisiaTurkeyUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUruguayUSAUSAUSAUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands - USAYemenYugoslaviaZambiaZimbabwe

Profissão

2. Tipo de cabelo

Cor do cabelo

Textura do cabelo

Tipo do cabelo

Fino

Liso

Médio

Ondulado

Grosso

Muito Encaracolado

Tem historial de calvície na família?

Quando começou a sua queda de cabelo?

Sim

Não

Não sabe

Menos de 20

36-50

21-35

Mais de 50

Pai

Mãe

Avós

Irmãos/Irmãs

Indique-nos qual o grau que mais se aproxima do seu caso de calvície

Homens - Escala de Norwood

Grau I

Grau II

Grau II A

Grau III

Grau III V

Grau III A

Grau IV

Grau V

Grau IV A

Grau VI

Grau VII

Grau V A

Mulheres - Escala de Ludwig

Grau I

Grau II

Grau III

3. Objectivos

O que gostaria de alcançar com o transplante de cabelo?

Restaurar a linha da frente

Retocar, melhorar ou corrigir um transplante anterior

Aumentar a densidade da zona frontal

Cobertura de cicatrizes

Cobrir a coroa

Reparação de sobrancelhas

Parar ou diminuir a queda do cabelo

Admite colocar implantes de biofibra

Outro (descreva o objectivo):

Já se submeteu a algum procedimento cirúrgico de restauração de cabelo?

Sim

Qual?

Não

Já alguma vez tratou a sua queda de cabelo com:

Não

No passado

Actualmente

Minoxidil

Não

No passado

Actualmente

Finasterida

Outro

Qual?

4. Informações essenciais à Consulta on-line

Tem alguma doença ou condicionantes médicas que nos deva indicar?

Quais as medicações que segue actualmente, e em que dosagens?

É fumador?

Não

Sim

Consome bebidas alcoólicas com regularidade?

Não

Sim

Tem alergias?

Não

Sim. Descreva-as:

O envio de fotos é condição essencial para a validação da consulta on-line.
Sem fotos, ou com fotos onde não seja possível visualizar correctamente a sua falta de cabelo, não é possível à CM2C apresentar qualquer proposta de solução para o seu caso.
Por favor, envie-nos fotos, somente da cabeça, captadas nas posições abaixo indicadas, com cabelo seco e com cabelo molhado. Só assim vai ser possível apresentar-lhe uma solução concreta.
Exemplo:

5. Informações gerais

Indique o melhor dia e hora para o caso de ser necessário contactá-lo

2ª-Feira3ª-Feira4ª-Feira5ª-Feira6ª-Feira

09:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:30

Como é que tomou conhecimento da CM2C?

Por indicação de um amigo

Link de outro site

Já cliente

Revista/Anúncio de Jornal

Página da web

Páginas Amarelas

Televisão

Outro

Consulta por motor de busca

-Motor de busca-YahooGoogleOvertureAltavistaExciteLycosAskalixMSNCNNInfospaceSapoOutro

6. Outras informações

Caso queira acrescentar mais alguma informação, agradecemos:

Fotos - muito importante